Панические атаки. Что это такое?
Каждый из нас хотя бы раз испытывал состояние, когда внезапный испуг заставлял сильнее биться сердце, дыхание становилось более частым и глубоким, появлялась сухость во рту – организм готовился к быстрой реакции на опасность и, если понадобится, к самозащите. Этими функциями, независимо от нашего сознания, управляет вегетативная нервная система, чувствительная к эмоциональному воздействию.
Когда возникают и как часто встречаются?
Панические атаки развиваются чаще у тревожно-мнительных людей обычно в социально активном возрасте 20–40 лет, могут возникать и у мужчин, и у женщин. Но все же в два раза чаще у женщин. В развернутом виде встречаются у 1,5–3,5 % лиц в популяции, а в стертой форме обнаружены у 9–10 % взрослого населения.
Частота и тяжесть панических атак широко варьируется. У одних пациентов они могут встречаться ежедневно, а у других – один раз в несколько месяцев. Течение болезни нередко принимает хронический затяжной характер.
Каковы причины?
Причинами панических атак чаще всего являются хронический эмоциональный стресс, повышенная тревожность, депрессия, реже – гормональные нарушения, соматические болезни, органические заболевания нервной системы. Как правило, панические атаки – это проявления неосознанных и поэтому неразрешенных внутренних проблем человека.
Выяснено, что у 56–65 % лиц, страдающих паническими атаками, встречаются депрессивные нарушения той или иной степени выраженности. Примерно у одной трети пациентов депрессия начинается до появления приступов.
Замечено, что некоторые пациенты склонны «лечить» свои расстройства алкоголем. Такая практика только усугубляет болезнь, переводя ее в хроническую.
Как проявляются?
Как правило, возникает сильное сердцебиение, учащенный пульс, повышенная потливость, ощущение внутренней дрожи, чувство нехватки воздуха, боль в левой половине грудной клетки, тошнота, головокружение, ощущение онемения и покалывания в руках и ногах. И самое главное – необъяснимое и мучительное чувство панического страха. Отсюда и название – «паническая» (вегетативный криз).
Панические атаки часто сочетаются с многочисленными страхами: страх скопления людей, открытого пространства, боязнь нахождения в транспорте, страх улицы и закрытых пространств, боязнь путешествий.
Все перечисленные фобии значительно ухудшают социальную активность человека, ограничивают его жизненное пространство, заставляют менять образ жизни. Жизнь во власти страхов, в постоянном ожидании развития приступа порой меняет человека до неузнаваемости.
Какой прогноз?
Первый криз случается на фоне полного здоровья, оставляя неизгладимый след в памяти человека. Однажды возникнув, кризы могут повторяться, нередко становятся ежедневными, приводят к «тревоге ожидания» приступов. Но опасными для жизни они не являются. Необходимо помнить, что подобные проявления – это лишь вегетативная реакция, и она не может привести к остановке дыхания, инфаркту миокарда или смерти. Нередко избыточно глубокое и частое дыхание в период приступа может привести к обморочному состоянию, но не более того. И тем не менее панические атаки часто приводят к серьезной социальной дезадаптации человека. Тревога ожидания новых кризов заставляет избегать тех мест, где развивались подобные мучительные состояния. Человек отказывается ездить в транспорте, избегает открытых пространств, не переносит мест большого скопления людей. Тревога ожидания у части пациентов способствует формированию, когда жизненное пространство человека резко сужается, порой – до размеров квартиры, из которой он боится выйти без сопровождения.
Тревога, постоянный страх, депрессия, часто – боли различной локализации – вот что окружает человека, не давая ему возможности активно участвовать в событиях окружающего мира.
Как обследоваться и лечиться?
В настоящее время заболевание хорошо изучено. Обычно иногда следует исключить соматические расстройства со сходными симптомами – сердечнососудистую патологию, сахарный диабет, заболевания надпочечников и щитовидной железы. Для этого нужно обратиться к специалистам.
Сейчас точно установлено, что паническое расстройство хорошо поддается лечению. Первая задача терапии – подобрать препараты, которые могут быстро убрать все симптомы панической атаки, когда она уже возникла. Вторая, наиболее важная задача лечения – это подобрать лекарства, которые будут предотвращать возникновение кризов. Основной этап лечения длится от шести недель до трех месяцев. Затем назначается поддерживающая терапия, которая полностью восстанавливает социальную адаптацию.
Психотерапия играет очень важную роль на всех этапах лечения. Во-первых, пациенты прежде всего должны знать, что панические атаки – это состояние субъективно неприятное, но реальной опасности для жизни не несет. Во-вторых, ни в коем случае нельзя бороться с паникой, это приведет к её усилию. Существует много способов справиться со страхом, один из них мы вам предлагаем. Необходимо по возможности, заняв удобное положение, нейтрально наблюдать за тем, как вы делаете вдох и выдох, периодически отмечая уровень страха (в баллах или процентах), сравнивая с исходным. По мере выполнения упражнения ваше состояние будет улучшаться. Важно знать: чем раньше вы обратились к психотерапевту, тем эффективнее будет лечение и благоприятнее исход заболевания.
Лидия Агеева,
врач-психиатр.
"Зейские Вести Сегодня" © Использование материалов сайта допустимо с указанием ссылки на источник


Подробнее...